جمعى از اطباء

244

مجموعه پزشكى ( فارسي )

سانتى گرم بى كلرئيدرات دو كينين ( 10 دقيقه پيش از صبحانه ) به بيمار مىخورانند و يا اينكه پيش از هر غذا يكى از كاشه هاى زير دستور ميدهند : برميدرات دوكينين 20 سانتى گرم عصارهء كنكينا 50 سانتى گرم براى يك كاشه : با هر غذا يكى بخورند در همين هنگام تركيبات ارسينكى مانند ارسنيات دوسود ، اسيدارسنيو ، كاكوديلات دوسود ، يا ارنال ( روزى 5 تا 10 سانتى گرم در شربت ) تجوير مىكنند : ارسنيات دوسود 5 ر 2 ميلى گرم كربنات دوليتين 20 سانتى گرم كدئين 2 تا 3 سانتى گرم گردترياكال ( 1 ) 25 سانتى گرم عصارهء كنكينا 40 سانتى گرم براى يك كاشه : يكى در وسط شام يكى در وسط نهار بالاخره مرحلهء سوم درمان با تجويز برموردوسديم مدت 10 روز ( روزى 1 گرم ) خاتمه مىپذيرد . همچنين ممكن است بجاى بر موددوسديم روزى دوتا از حب‌هاى زير دستور داد : عصارهء تبائيك 25 ميلى گرم عصارهء بلادن 1 سانتى گرم عصارهء والريان 5 سانتى گرم گرد كنكينا م . ك . ب يك حب پس از مرحلهء سوم مدت 7 تا 8 روز استعمال هر گونه داروئى را قطع نموده بيمار را در استراحت مىگذارند و بعد از آن دوباره دوره هاى سه گانه پيش گفته را از نو شروع نموده تا چند ماه اين ترتيب را ادامه ميدهند . اگر در ضمن نشانه هاى مسموميت خودى و يا نارسائى جگر مانند كم شدن ادرار و مقدار اوره آن و غيره پيدا شد بايد مانند مواردى كه تركيبات استنى ظاهر مىگردند به درمان پرداخت ( به اين مبحث مراجعه شود ) درمان با شيرهء لوزالمعده - شيرهء لوزالمعده را به صورت حب هاى كراتينيزه در آورده روزى 25 سانتى گرم تجويز مىكنند يا اينكه لوزالمعدهء نپخته تازه را به شكل قطعات ريزى در آورده مخلوط با ساير اغذيه روزى 50 - 100 و حتى 200 گرم به بيمار مىخورانند . درمان با انسولين - استعمال انسولين در تمام موارد جايز نيست زيرا اين دارو در بيمارانى كه با كم كردن مواد ئيدوركربنه غذا مقدار قند پيشابشان از بين مىرود و يا آنهائى كه بيمارى چندان تأثيرى در حالت عموميشان نداشته و با رژيم غذائى ممكن است قندشان را به اندازهء مختصرى رسانده ثابت نگاهداشت هيچ تأثيرى ندارد و بهترين راه اين است كه با تعيين رژيم مناسبى آنها را مداوا كرد . در اشخاص چاقى كه مبتلا بدولاب مىشوند ممكن است روزى 10 تا 25 ميلى گرم سنطالين ( 2 ) تجويز كرد و اگر در اثر استعمال اين دارو و عوارض نابردبارى و لاغرى ايجاد نشد مىتوان روزانه دو برابر اين مقدار را نيز به كار برد و نتيجه نيكوئى گرفت زيرا توأم با سنطالين ممكن است مقدار بيشترى مواد ئيدروكربنه به بيمار خورانيد ولى در ضمن بايد به خاطر داشت كه اين دارو تأثير بدى روى ياخته‌هاى جگر دارد و بدين جهت لازمست حتى در مواردى كه بيمار آن را خوب تحمل مىكند در هر هفته دو روز

--> ( 1 ) Poudre theriacale ( 2 ) Synthaline